故事围绕隐世医门少主林逸展开，他手持祖传"太乙金针"，既精通悬壶济世的医术，又身怀绝世武功。因家族变故被迫入世，他以状元之姿踏入朝堂，却卷入权谋纷争与江湖恩怨。剧中既有他凭借金针妙手救治百姓、破解奇症的医道传奇，也有他智斗奸佞、快意恩仇的江湖故事。81集篇幅中，林逸在朝堂与江湖间游走，最终揭开身世之谜，成就一段医武双绝的传奇人生。